책소개
이 책은 알고리즘을 간호에 적용하여, 환자의 증상에 따라 무엇을 어떻게 간호 사정을 해야 하며, 사정을 통해 얻은 정보를 가지고 어떤 간호진단을 내릴 수 있을지, 그에 따라 어떤 간호를 제공할 것인지를 판단을 할 수 있도록 일련의 과정을 그림으로 정리하였다.
저자소개
저자 : 간호사연구소
한동수
前 인제대학교 해운대백병원 정신건강의학과 병동 간호사
인제대학교 소방심리지원단 수석상담사
인제대학교 간호학과 외래교수
現 간호사연구소 공동대표
現 간호사교육연구센터 공동대표
더나은간호협회 회장
울산대학교 간호학과 겸임교수
정신전문간호사, 정신건강간호사
정신간호학박사수료
전호웅
前 인제대학교 부산백병원 NSICU 간호사
現간호사연구소 공동대표
現 간호사교육연구센터 공동대표
더나은간호협회 부회장
마산대학교 응급구조과 겸임교수
드림널스 널스큐 중환자 간호강사
프셉마음 중환자편 저자
목차
01 | Cardiology_심장내과 29
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : MI(심근경색) & Angina(협심증) & Arrhythmia(부정맥) & HF(심부전) 31
1. 간호사정 39
01 V/S 조절 39
02 통증 조절 40
03 호흡 조절 41
04 시술 후 간호 41
05 심계항진, 어지러움 사정 42
06 부종 조절 42
2. 투약 43
01 Fluid(수액) 43
02 Antibiotics(항생제) 45
3. 임상검사 47
01 Lab(혈액검사) 47
02 EKG(심전도) 47
03 Transthoracic Echocardiography(TTE, 심장초음파) 48
04 Holter(24시간 활동 심전도 검사) 49
05 Treadmill test (TMT, 운동부하검사) 50
06 Myocardial-SPECT(부하심근검사) 50
4. 시술 52
01 Coronary Angiography(CAG, 관상동맥 조영술) 52
02 Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty & Percutaneous Coronary Intervention(PTCA & PCI, 경피적 관상동맥 성형술 및 경피적 스텐트 삽입술) 53
03 Radiofrequency Catheter Ablation(RFCA, 전극도자절제술) = Catheter Ablation 55
04 Cardioversion(동율동 전환술) 57
05 Pacemaker(인공심박동기) 58
06 Implantable Cardioverter Defibrillator Insertion(ICD, 삽입형 제세동기 삽입술) 68
◈ 심장내과 주요 진단 및 시술, 간호 정리 70
◈ 참고사항: EKG 개념 78
심장내과 간호사’s 노하우 86
02 | Pulmonology_호흡기내과 91
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Pneumonia(폐렴), COPD(만성폐쇄성폐질환), TB(결핵) 93
1-1. 공통 간호사정 98
01 기침 조절 98
02 객담(가래) 조절 98
1-2. 질환별 간호사정 101
01 Pneumonia(폐렴) 간호사정 101
02 Chronic Obstructive Pulmonary Disease(COPD, 만성폐쇄성폐질환) 간호사정 106
03 Tuberculosis(결핵) 간호사정 111
2. 투약 115
01 Fluid(수액) 115
02 Antibiotics(항생제) 116
03 항결핵약 117
3-1. 임상검사: Pneumonia(폐렴) 120
01 Lab(혈액검사) 120
02 Culture(배양검사) 120
03 영상 검사 120
3-2. 임상검사: COPD(만성 폐쇄성 폐질환) 122
01 Lab(혈액검사) 122
02 Pulmonary Function Test(PFT, 폐기능 검사) 122
03 영상검사 123
3-3. 임상검사: TB(결핵) 124
01 결핵검사의 종류 → 결핵균을 검출하기 위한 검사 124
02 영상 검사 125
03 흉수 천자 127
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Lung Cancer(폐암) 129
1. 임상검사 133
01 Bronchoscopy(기관지 내시경) 133
02 Endobronchial Ultrasonography(EBUS, 기관지내시경 초음파검사) 134
03 CT Guide Percutaneous Needle Biopsy(CT Guide PCNB, 경피적 침생검) 134
04 Lab 검사 : Tumor Marker(종양 표지자) 134
05 Sputum Study(객담검사) 135
06 흉수검사 135
2. 암 전이 검사 136
01 Brain MRI 136
02 PET-CT(양전자방출단층촬영) 136
03 Bone Scan(B/S, 뼈검사) 136
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Chemotherapy & Condition 저하 139
1-1. 컨디션 저하 간호사정 146
01 기침 조절 146
02 객담(가래) 조절 146
03 통증 조절 147
04 호흡 조절 148
05 정신적 증상 조절 148
06 체온 조절 149
07 감염증상 완화 (호흡기 감염 동반 시) 150
08 출혈유무 확인 151
1-2. 치료 부작용 간호사정 156
01 오심, 구토 조절 156
02 점막염 조절 156
03 골수기능 억제 조절(빈혈 조절) 157
04 감염 예방 158
05 피부발진, 피부 소양감 조절 159
06 변비 조절 159
07 근육, 신경 조절 160
08 부정맥 조절 160
09 저혈압 조절 161
2. 투약 162
01 Fluid((수액) 162
02 폐암 유형에 따른 주로 쓰는 항암제 162
3. Extravasation, 일혈 164
01 증상 164
02 간호 164
03 예상 처방 166
04 예방 166
◈ 참고사항 : 폐암의 치료, 페암의 분류, 병기에 따른 치료방법, 폐암 대상자에게 많이 나타나는 질환 166
호흡기내과 간호사’s 노하우 171
호흡기내과 대상자’s 궁금증 173
03 | GastroEnterology_소화기내과 175
Sign & Symptom Algorism(간호 알고리즘) : Gastritis(위염) & Colitis(대장염) & Polyp(용종) & GI-Bleeding(위장관출혈) 177
1-1. 공통 간호사정 187
01 통증 조절 187
02 오심, 구토 조절 187
03 속 쓰림 조절 188
1-2. 복부팽만 간호사정 189
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