원무관리 - DRG시대의 스마트
[머리말] 우리는 모든 생물과 조직은 변화하는 환경에 적응해야만 생존할 수 있다는 적자생존의 법칙에 관해 그 의미와 중요성을 잘 알고 있다. 의료제도를 비롯한 최근의 변화된 병원 경영환경 역시 우리가 적응하는데 적지 않은 노력을 요구할 뿐 아니라, 병원경영에 참여하는 행정(경영)인의 역할도 과거 몇 달, 몇 년 전과는 사뭇 다른 모습을 기대하게 되었다. 병원을 중심으로 한 외부환경은 스마트 폰과 IT 산업의 발전으로 원격의료 허용을 검토하는 법안의 검토뿐 아니라 7개 질병군에 관한 DRG가 전면도입 되었고, 이른바 3대 비급여 항목에 관한 정부의 정책은 날로 병원경영을 어렵게 만드는 요인으로 작용하므로 이제 원무담당자는 단순히 정해진 제도와 규칙을 적용하고 계산하는 단순근로자가 아니라 사례관리자 또는 변화주도자의 역할을 수행할 수 있는 역량을 갖추어야 할 당위성에 직면하게 되었다. 또한 개별병원들은 소비자가 자기에게 필요한 병원을 스마트 폰을 통해 검색하고 예약하며 건강상태와 관련된 정보를 직접 입력, 관리하는 시대에 적합한 환경을 만들기 위해 정보시스템과 업무절차를 획기적으로 개선하는 상황이기 때문에 이제 근무시간에 맞춰 병원에서 소비자가 병원을 찾아오길 기다리는 것이 아니라 고객을 창출하는 마케터의 역할도 원무업무에 포함되어야 할 것으로 판단된다. 이런 연유로 이번 교재는 이미 5판까지 출간되었던 원무관리를 전면 개편하여 올해부터 시행에 들어가는 새로운 제도와 규정을 중심으로 업무를 설명하였고, 진료와 수진절차를 중심으로 스마트 환경으로 변화한 병원의 사례를 들어 향후 변화되어야 할 원무업무 환경을 설명하였고, DRG 도입에 따른 critical pathway 개발 및 원무관리자의 역할에 대해 하나의 장을 할애하여 연구하게 하였다. 또한, 우리나라 의료제도를 선도해야 할 병원인에게 요구되는 식견을 갖출 수 있도록 우리 사회의 관심과 합의가 필요한 연명치료 중단과 관련한 내용 및 호스피스 제도도 소개하였고, 보건복지부를 비롯한 다양한 조직이 제공하는 의료지원 사업을 소개함으로써 단순히 한 병원의 원무과 직원보다는 우리나라 의료산업을 바라볼 수 있는 혜안을 제공하고자 노력하였다. 아무쪼록 새로운 이름과 새로운 내용으로 집필된 본 교재가 해야 할 일도 많고 큰 성과가 요구되는 병원에 근무하는 원무관리자와 관련 학과 학생들에게 실질적인 도움이 될 수 있기를 바라면서 이러한 노력이 뒷받침될 때 비로소 원무업무가 진정한 의미의 전문영역으로 발전할 수 있다는 마음에서 후학들의 배전의 노력을 당부하고 싶다. 교재 발간을 위해 애쓴 이호동사장님과 관계자께 감사의 마음을 전한다. 2014년 봄을 기다리며 용운동 연구실에서 저자 이정우
저자
Part 1 의료와 원무의 이해 Part 2 실무내용 및 절차 Part 3 요양관리 Part 4 효율적 경영을 위한 업무
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